• Суббота , 21 Апрель 2018

Скрининг при беременности

Скрининг при беременности - когда он проводится и что показывает

Скрининг беременных — это комплекс мероприятий, проводимых акушерами-гинекологами с целью выявления среди женщин группы риска с возможными отклонениями в развитии плода. Исследование по выявлению хромосомных аномалий у будущего ребенка включает в себя УЗИ и анализ крови. Данные обрабатываются на компьютере и расшифровываются наблюдающим специалистом.

Скрининг помогает выявить повышенный риск таких патологий плода:

  • синдром Дауна;
  • анэнцефалия, или порок нервной трубки;
  • синдром Патау;
  • синдром Эдвардса;
  • синдромы Корнелии де Ланги, Смита Ленли;
  • триплоидия.

Скрининговое исследование не является обязательным, но врачи рекомендуют пройти его дважды за беременность, в первом и втором триместрах.

Первый скрининг

Первый скринингСкрининг беременных в первом триместре проводится на сроках от 11 до 14 недели, наиболее точными считаются показатели, полученные при обследовании на 12-13 неделе. На УЗИ первого триместра специалист измеряет воротниковую зону плода (область, находящуюся между кожей на шее и мягкими тканями), где скапливается жидкость.

Говорить уверенно об отклонении количества этой жидкости от нормальных показателей в ту или другую сторону может только высококвалифицированный и опытный специалист, а постановка диагноза по одному исследованию невозможна.

Биохимический анализ крови при первом скрининге выявляет уровень двух гормонов: ХГЧ и белок А плазмы (РАРР-А). Повышенные или пониженные относительно нормы показатели могут свидетельствовать о возможности развития хромосомных патологий плода (синдромы Дауна или Эдвардса).

Отклонения в показаниях при первом скрининге еще не говорят об обязательном заболевании будущего ребенка, для постановки более точного диагноза врач направляет беременную на дополнительные анализы и рекомендует проведение второго скрининга.

Второй скрининг

Второй скринингСкрининг беременных во втором триместре проводится на 16 — 20 неделях. Наибольшей точностью обладают данные исследований, проведенных на 16-17 неделе. Второе обследование также состоит из УЗИ и биохимического анализа крови. При проведении расширенного ультразвукового исследования, врач рассматривает внутренние органы плода, физические параметры, делает уточненное предположение о дате родов.

На втором скрининге биохимический анализ крови выявляет уровень трех или четырех гормонов, это ХГЧ, АФП (альфа-фетопротеин) и свободный эстриол. Четвертым гормоном является ингибин А, он исследуется реже. Полученные данные фиксируются в отчете, врач изучает имеющиеся отклонения в показателях и делает выводы о высоком или низком риске развития аномалий плода.

При постановке предположительного диагноза учитываются множество факторов, от состояния физического и психологического здоровья будущей мамы до принадлежности к той или иной расе, поэтому точный диагноз не может поставить ни один врач.

Так ли необходимо проводить скрининг беременных?

Так ли необходимо проводить скрининг беременных?Обследования с целью выявления хромосомных патологий у плода рекомендуют проводить многие врачи. Многие будущие мамы желают знать заранее как можно больше о своем малыше, но не все придерживаются этого мнения. Нацеленные на сохранение ребенка женщины часто не хотят подвергать себя лишним волнениям и отказываются от скринингов, чтобы не предполагать заранее о неизлечимых патологиях при плохих показателях.

Несмотря на развитие науки, данные скринингов могут быть ошибочными, а столь серьезное волнение во время беременности может привести к другим негативным воздействиям на ребенка.

Главным преимуществом скринингов является комплексность обследования, где могут выявляться не только хромосомные аномалии, но и ряд других отклонений, которые успешно поддаются лечению и корректировке во время беременности. Такой подход при правильном настрое матери может пойти только на пользу будущему ребенку.

ВАМ ТАКЖЕ БУДЕТ ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ:

2 Комментариев

  1. Мария
    Октябрь 30, 2013 в 9:40 пп - Ответить

    Я сдавала все анализы и делала УЗИ, хотя жутко волновалась. Мне даже делали фото малыша, а когда я услышала его сердечко, не смогла сдержать слез. Знаете, даже если бы мне сказали, что с малым что-то не так — я бы все равно рожала, потому что врачи могут ошибаться. А всю беременность бы молилась и общалась с малышом. Дети — это такое счастье..

  2. Анна
    Ноябрь 9, 2013 в 8:29 пп - Ответить

    А смысл тогда делать скрининги? Я вот тоже знала, что любом случае буду рожать, потому ограничивалась только узи.

Вам есть что сказать? Оставьте сообщение (без регистрации)


девять − = 7